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FORMOSA
¿Cómo hacemos el diagnóstico de Sindrome de Cushing?
�?�️Las pruebas comienzan con una medición del cortisol libre en orina de 24 horas (CLU), que aumenta a > 120 mcg/24 horas (> 331 nmol/24 horas) en casi todos los pacientes con síndrome de Cushing.
âœï¸No obstante, muchos pacientes con concentraciones urinarias de cortisol libre entre 100 y 150 mcg/24 horas (entre 276 y 414 nmol/24 horas) tienen obesidad, depresión u ovarios poliquísticos pero no síndrome de Cushing.
âœï¸Cuando se sospecha síndrome de Cushing y se obtiene una concentración urinaria de cortisol libre muy elevada (> 4 veces el límite superior normal), puede confirmarse el diagnóstico casi con certeza. Dos a tres muestras normales generalmente excluyen el diagnóstico.
💉También se debería solicitar una determinación basal de cortisol sérico por la mañana (p. ej., 9 de la mañana)
#Dr.MauricioArgüello
M.P. 2.588
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